MN Kardiyoloji

MN Kardiyoloji Cilt: 29 Sayı: 4 2022 MN Cardiology Volume: 29 No: 4 2022

Kalp Yetersizliği Hastalarında Sodyum Glukoz Ko-Transporter 2 İnhibitörlerinin Fonksiyonel Kapasite Renal Fonksiyon Testleri ve Elektrolit Dengesi Üzerine Altı Aylık Etkileri: Tek Merkez Deneyimi

The Sixth Month Effect of Sodium Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors on Functional Capacity, Renal Function and Electrolyte Status in Heart Failure Patients: A Single Center Experience

Tuğçe ÇÖLLÜOĞLU, Melahat Hicran AKSU, Orhan ÖNALAN, Yeşim AKIN

Öz

Amaç: Ülkemizde kalp yetersizliği nedeniyle kullanımına ait etkinlik ve güvenilirlik verileri kısıtlıdır. Çalışmamızda bu durumun bilimsel olarak ortaya konulması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmamız geriye dönük kesitsel bir çalışmadır. Çalışmamıza kalp yetersizliği nedeniyle sodyum‐glukoz ko‐transporter 2 inhibitörleri başlanan 132 hasta dahil edildi. Hastaların başlangıçtaki ve 6. aydaki New York Kalp Cemiyeti Sınıfı, böbrek fonksiyon testleri, elektrolit düzeyleri, hemogram, beyin natriüretik peptid düzeyi ve ilaca bağlı yan etkileri incelendi.

Bulgular: Altı aylık sodyum‐glukoz ko‐transporter 2 inhibitörleri tedavisiyle; tahmini glomerüler filtrasyon hızı (p= 0,014) ve beyin natriüretik peptitte (p<0,001) anlamlı olarak düşme gözlenirken; Cl‐ (p: 0,021), Mg++ (p<0,001) ve Ca++ (p: 0,040) anlamlı olarak artış tespit edildi. Hemoglobin (p<0,001) ve hemotokrit (p<0,001) düzeyinde anlamlı artış gözlendi. New York Kalp Cemiyeti sınıfı altı aylık sodyumglukoz ko‐transporter 2 inhibitörleri tedavisiyle anlamlı olarak iyileşti (p<0,001). Akut böbrek yetmezliği (%1,6), genitoüriner enfeksiyonlar (%1,6) ve hipovolemik semptomlar (%3,8) ilaca bağlı gelişen yan etkiler olarak tespit edildi.

Sonuç: Çalışmamız kalp yetersizliği nedeniyle ilk kez sodyum‐glukoz ko‐transporter 2 inhibitörleri başlanan hastalarda sodyum‐glukoz ko‐transporter 2 inhibitörlerinin kardiyorenal ve hematolojik faydalarını ortaya koymuştur. Hastaların ilaç hakkında bilgilendirilmeleri ilaca bağlı gelişen yan etkilerin az görülmesini sağlamıştır.

Anahtar Kelimeler: Etkinlik ve güvenilirlik, Kalp yetersizliği, Sodyum glukoz ko‐transporter 2 inhibitörleri

Abstract

Objective: In our country, efficacy and safety data on sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors therapy for heart failure are limited. In our study, it was aimed to reveal this situation scientifically.

Material and Method: Our study is a retrospective cross‐sectional study. Our study included 132 patients prescribed sodium‐glucose cotransporter‐2 inhibitors due to heart failure. New York Heart Association Class, renal function tests, electrolyte levels, hemogram, blood urea nitrogen level and drug‐related side effects were evaluated at baseline and 6th month.

Results: Estimated glomerular rate (p=0.014) and blood urea nitrogen (p<0.001) were detected significantly lower; Cl‐ (p=0.021), Mg++ (p<0.001) and Ca++ (p=0.040) were significantly higher with 6th month sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors than baseline. A significant increase were observed in hemoglobin (p<0.001) and hematocrit (p<0.001) levels. The New York Heart Association Class improved significantly with 6th month of sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors treatment (p<0.001). Acute renal failure (1.6%), genitourinary infections (1.6%) and hypovolemic symptoms (3.8%) were detected as drug‐related side effects.

Conclusion: Our study demonstrated cardiorenal and haematological benefits of sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors in patients who were prescribed sodium‐glucose co‐transporter‐2 inhibitors for the first time due to heart failure. Informing the patients about the drug has ensured that drug‐related side effects are less common.

Keywords: Sodium glucose co‐transporter‐2 inhibitors, Heart failure, Efficacy and safety