MN Kardiyoloji

MN Kardiyoloji Cilt: 30 Sayı: 3 2023 MN Cardiology Volume: 30 No: 3 2023

Akut Koroner Sendromlu Hastalarda PRECISE-DAPT Skoru Uzun Dönem Kardiyovasküler Mortalitenin Bağımsız Öngördürücüsü müdür?

Is PRECISE-DAPT Score an Independent Predictor of Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome?

Elif ERGÜL, Ahmet Seyda YILMAZ, Hüseyin DURAK, Muhammet Mürsel ÖĞÜTVEREN

Öz

Amaç: Stent yerleştirilmesi ve ardından ikili antitrombosit tedavi uygulanan hastalarda kanama komplikasyonlarının önceden belirlenmesi (PRECISE‐DAPT) skorunun kanama riskini tahmin etmesinin ötesinde diğer klinik alanlarda da faydası gösterilmiştir. Akut koroner sendrom hastalarında çeşitli kısa ve uzun dönem prognostik faktörler bildirilmiştir. Bu çalışmada hastaneden taburcu olan akut koroner sendromlu hastalarda PRECİSE‐DAPT skorunun uzun dönem kardiyovasküler mortalite üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Ocak 2017 ve Ocak 2022 arasında kardiyoloji kliniğine başvuran akut koroner sendrom tanısı ile hastaneye yatırılıp, taburcu edilen 278 ardışık hasta çalışmaya dahil edildi. PRECISE‐DAPT skoru her hasta için hesaplandı.

Bulgular: Çalışmaya 228 (%83,2) erkek, 50 (%18,2) kadın hasta dahil edildi. Hastalar kardiyovasküler mortalite gelişen (n=44, %15,8) ve gelişmeyen (n=234, %84.1) olarak iki gruba ayrıldı. PRECISE‐DAPT skoru>11,5 olan grupta daha ilk aylardan itibaren (Long Rank, Ki Kare= 20,1, p<0,001) kardiyovasküler mortalitenin artış gösterdiği belirlendi.

Sonuç: PRECISE‐DAPT skoru hastaneden taburcu olan akut koroner sendromlu hastalarda uzun dönem kardiyovasküler mortalitenin bağımsız öngördürücüsüdür.

Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, Mortalite, PRECISE‐DAPT

Abstract

Objective: The utility of the the PREdicting bleeding complications in patients undergoing stent implantation and subs equent dual antiplatelet therapy (PRECISE‐DAPT) score has been demonstrated beyond predicting bleeding risk in other clinical areas. Various short and long‐term prognostic factors have been reported in patients with acute coronary syndrome. In this study, we aimed to evaluate the impact of the PRECISE‐DAPT score on long‐term cardiovascular mortality in acute coronary syndrome patients discharged from the hospital.

Material and Method: A total of 278 consecutive patients admitted to the cardiology clinic with a diagnosis of acute coronary syndrome and discharged between January 2017 and January 2022 were included in the study. The PRECISE‐DAPT score was calculated for each patient.

Results: The study included 228 (83.2%) male and 50 (18.2%) female patients. The patients were divided into two groups: those who developed cardiovascular mortality (n=44, 15.8%) and those who did not (n=234, 84.1%). In the group with PRECISE‐DAPT score >11.5 showed an increased cardiovascular mortality from the early months onwards (Long Rank, Chi Square=20.1, p<0.001).

Conclusion: The PRECISE‐DAPT score is an independent predictor of long‐term cardiovascular mortality in acute coronary syndrome patients discharged from the hospital.

Keywords: Acute coronary syndrome, Mortality, PRECISE‐DAPT